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总结报告

互联网技术支持的新型健康管理模式对慢病人群的应用分析

2017-06-16发布人:poster

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  慢性病可造成心、脑、肾等重要脏器损害,影响患者劳动能力和生活质量,且需长期治疗,增加了社会和家庭的经济负担和心理负担,已成为当前严重影响人们健康的主要公共卫生问题。对慢病人群实施健康管理不仅可提高该人群对自身健康状况的重视,还可降低慢性病并发症,提高患者的生命质量。传统的健康管理模式,通过采集信息、评估拟定运动和营养处方,制定目标,结合简单的电话督导来实现,实际改善效果并不理想。互联网技术支持的新型健康管理模式是在传统健康管理模式的基础之上,集合了互联网、移动互联网和物联网的全面优势而创建的一个客观的健康管理模式。本文旨在探讨互联网技术支持的新型健康管理模式对高血压、糖尿病和高血脂等慢病人群的应用效果。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料:选择20146月~201412月由医院门诊体检诊断或住院诊断的高血压患者39例、高血脂患者31例和糖尿病患者36例,分别符合1999年世界卫生组织/ 国际高血压联盟(WHO-ISH)制定的高血压诊断标准、1997年我国高血脂的诊断标准、2010ADA(美国糖尿病协会)糖尿病诊断标准。

  1.2 方法:由健康管理师向入选患者解释本研究的意义及手段,征求本人同意后在体检后或出院后按以下步骤进行:(1)资料收集:向被管理患者(或家属)详细记录患者平时饮食、运动情况;完善患者血压监测、体重测定,完成血常规、血脂、血糖、肝肾功能等化验,完成颈动脉彩超、心电图检查,完成健康管理档案的项目填写;(2)分组入营:利用互联网的新型信息技术健康管理平台,将诊断相同的患者安排在万步网中同一个健康营内,根据患者情况给患者给予借用相关数据监测设备(如计步器、血压计、血糖监测仪);(3)评估、制定个体化干预方案:由健康管理师结合每个患者体重、饮食、运动情况及各项检查结果,对患者健康状态及相关危险因素进行评估,进行危险因素分级,并制定个性化饮食处方、运动处方及药物干预方案;(4)沟通及实施:与患者进行充分沟通,通过电话、短信、以及万步网健康营管理群交流平台向患者详细讲解分析饮食处方、运动处方及药物干预计划,让患者接受并实施干预计划;(5)实时跟踪与指导:每天让患者利用数据监测仪将数据(运动能量消耗、血压、血糖)传输至万步网管理系统,由健康管理师通过医生后台操作平台实时监控患者运动量、运动时间、运动强度等状况的曲线图以及饮食处方执行情况,通过后台的数据分析与反馈,提出结合不同运动健身的能量消耗水平改进饮食结构,帮助患者保持平衡膳食。通过电话或万步健康营交流平台与患者进行随时的监督与指导;让患者从万步网的个人健康处方中可以发现自己在运动和饮食存在的不良习惯,使其一目了然地知道自己的问题所在。(6)再评估、调整:据患者反馈结果或患者体检复查指标结果调整干预方案,再实施、跟进。

  1.3 评价方法:分别于干预前和干预后3个月调查患者对相关健康知识的知晓情况、吸烟喝酒情况、体重达标、高血糖、高血压、高血脂饮食知晓、控制及达标情况及12个月、18个月内高血压、糖尿病并发症等。

  1.4 统计学方法:应用SPSS 22.0软件,计数资料采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。

  2 结 果

  干预后各组患者相关健康知识的知晓率、高血糖、高血压、高血脂饮食知晓率、控制率及达标率高于干预前,而饮酒率低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05), 吸烟率与干预前差异无统计学意义(P>0.05)12个月内高血压、高血脂和糖尿病并发症发生率分别为5.13%,3.23%,5.56%18个月内并发症发生率分别为7.69%,6.45%,8.33%,。

  3 讨 论

  在我院以前实施的传统式健康管理模式,实际效果却并不理想,分析其主要原因有以下3个方面:(1)饮食摄入量难确定:每个人每天摄入量应根据其每天消耗热量来确定,目前大多数膳食指导只能做到泛泛地定性指导,难以做到量化指导。(2)运动量难掌握:人们每天都在动,但运动量究竟达到多少才有疗效,缺乏科学而精确的数量。(3)缺少有效的监测方法和手段:即使健康管理师能够告诉患者运动量应该掌握在什么范围内,但健康管理师却不能每天24小时跟踪患者的运动情况,能量摄入和能量支出的监测缺乏有效的手段。本文通过对39例高血压患者、31 例高血脂患者和36例糖尿病患者应用以互联网技术支持的新型健康管理模式,结果显示,干预后各组患者相关健康知识的知晓率、高血糖、高血压、高血脂饮食知晓率、控制率及达标率高于干预前,而饮酒率低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05), 提示以互联网技术支持的新型健康管理模式可提高慢病人群的疾病认知水平,改善其健康状况,有利于建立合理的生活方式。分析其原因可能在于:(1)互联网技术支持的新型健康管理模式可量化运动,能通过能量监测仪对运动执行情况进行实时监测,并将其活动数据传输到软件中对其运动时间、运动频率、运动强度是否合理予以全面分析。在此基础结合指标控制情况及实际的适应情况制定出运动指导方案。督促其改正不合理的运动方式。通过量化运动管理,使被管理者很清楚自己每天该怎么活动、活动多少时间。(2)互联网技术支持的新型健康管理模式可量化饮食:健康管理师根据患者每天提供的饮食照片,按被管理者的每日消耗量、健康状况等确定总摄入量,全面指导被管理者吃什么、吃多少、怎么吃,并根据实际执行情况进行适当的调整。(3)互联网技术支持的新型健康管理模式可增加患者战胜疾病的信念:同一诊断的患者以为管理方式,通过万步网的信息交流平台,患者可以相互鼓励,互相进步。(4)互联网技术支持的新型健康管理模式可提升被管理者的依从性:管理者能及时高效的进行干预指导。被管理者能方便的获取自己个性化的改善方案,对自己的健康状况有了更为客观的认识,可随时随地享受健康管理师为其指导,在这个开发平台上进行互动、交流,共同来参与改善。整个的改善过程更富有了趣味和活力,被管理者也能随时了解执行改善过程带来的健康状况变化情况,增强了被理者的成就感,利于被管理者更好的参与改善,从而提升了被管理者的依从性。

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